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天天看點：研究發現腿部強壯的心臟病患者預后更好
發布時間：2023-05-21 15:50:03 文章來源：互聯網
根據今天在歐洲心臟病學會(ESC)召開的2023年心力衰竭科學大會上發表的一項研究，腿部強壯的人在心臟病發作后發

根據今天在歐洲心臟病學會 (ESC) 召開的 2023 年心力衰竭科學大會上發表的一項研究，腿部強壯的人在心臟病發作后發生心力衰竭的可能性較小。

心肌梗塞是心力衰竭的最常見原因，大約 6-9% 的心臟病發作患者會繼續發展。先前的研究表明，強壯的股四頭肌與冠狀動脈疾病患者較低的死亡風險有關。


(資料圖片)

這項研究檢驗了腿部力量與急性心肌梗死后發生心力衰竭的較低風險相關的假設。該研究包括 2007 年至 2020 年因急性心肌梗死住院的 932 名患者，這些患者在入院前沒有心力衰竭，并且在住院期間沒有出現心力衰竭并發癥。中位年齡為 66 歲，753 名參與者 (81%) 為男性。

股四頭肌的最大力量被測量為腿部力量的指標。患者坐在椅子上，盡可能用力收縮股四頭肌五秒鐘。附在腳踝上的手持式測力計記錄了以千克為單位的最大值。測量是在每條腿上進行的，研究人員使用了兩條腿的平均值。

強度是相對于體重表示的，這意味著以千克為單位的股四頭肌力量除以以千克為單位的體重，然后乘以 100 得到 % 體重值。根據患者的強度值是高于還是低于其性別的中值，將患者分為“高”或“低”強度。

女性的中值為體重的 33%，男性的中值為 52%。共有 451 名患者股四頭肌強度低，481 名患者股四頭肌強度高。在平均 4.5 年的隨訪期間，67 名患者 (7.2%) 出現心力衰竭。股四頭肌力量高的患者心力衰竭發生率為每 1000 人年 10.2 人，股四頭肌力量低的患者心力衰竭發生率為每 1000 人年 22.9 人。

研究人員分析了股四頭肌力量(低與高)與發生心力衰竭的風險之間的關系。該分析針對已知與心肌梗死后心力衰竭發展相關的因素進行了調整，包括年齡、性別、體重指數、既往心肌梗死或心絞痛、糖尿病、心房顫動、慢性阻塞性肺疾病、外周動脈疾病和腎臟疾病功能。

與低強度股四頭肌相比，高強度水平可使發生心力衰竭的風險降低 41%(風險比 [HR]：0.59;95% 置信區間 [CI] 0.35–1.00;p=0.048)。

研究人員還分析了作為連續變量的股四頭肌力量與發生心力衰竭的風險之間的關聯。股四頭肌力量每增加 5% 的體重與心力衰竭的可能性降低 11% 相關(HR 0.89;95% CI 0.81–0.98;p=0.014)。

研究作者、日本相模原市北里大學醫學研究生院物理治療師 Kensuke Ueno 先生說：“在臨床實踐中，股四頭肌力量很容易準確測量。我們的研究表明，股四頭肌力量可以幫助識別患者心肌梗死后發生心力衰竭的風險更高，然后可以接受更嚴格的監測。

“這些發現需要在其他研究中得到復制，但它們確實表明，應向心臟病發作的患者推薦涉及股四頭肌的力量訓練，以預防心力衰竭。”

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