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廣西河池市強(qiáng)化醫(yī)療保障監(jiān)督 守住群眾“救命錢”
發(fā)布時(shí)間:2022-12-30 22:40:57 文章來源:法治日?qǐng)?bào)--法治網(wǎng)
法治日?qǐng)?bào)全媒體記者馬艷通訊員王瑜廖永松“鳳山縣長洲鎮(zhèn)郎里村衛(wèi)生室龍某通過偽造村民假就診記錄報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,共套取醫(yī)保基金27375元。目前,龍


(資料圖片)

法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 馬艷 通訊員 王瑜 廖永松

“鳳山縣長洲鎮(zhèn)郎里村衛(wèi)生室龍某通過偽造村民假就診記錄報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,共套取醫(yī)保基金27375元。目前,龍某被鳳山縣紀(jì)委監(jiān)委給予留黨察看一年的處分……”近日,廣西河池市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長溫建平在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工大會(huì)上通報(bào)了一起村衛(wèi)生室工作人員虛報(bào)套取醫(yī)保基金典型案例,以案示警,教育引導(dǎo)黨員干部知敬畏、存戒懼、守底線。

今年以來,河池市紀(jì)委監(jiān)委充分發(fā)揮“監(jiān)督保障執(zhí)行、促進(jìn)完善發(fā)展”作用,以清廉醫(yī)院建設(shè)為契機(jī),聚焦群眾身邊“微腐敗”,督促指導(dǎo)醫(yī)保系統(tǒng)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng),督促醫(yī)保、衛(wèi)健等部門,從責(zé)任落實(shí)、制度機(jī)制、人員管理、內(nèi)控措施、經(jīng)辦流程、信息系統(tǒng)等六個(gè)方面,梳理排查薄弱環(huán)節(jié)和廉政風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)保待遇發(fā)放、管控、停發(fā)、補(bǔ)發(fā)等高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)開展“倒查”,共同夯實(shí)政策執(zhí)行、流程管控、信息共享、監(jiān)督管理“四位一體”風(fēng)險(xiǎn)防控體系。組織指導(dǎo)醫(yī)保、衛(wèi)健等部門,圍繞“假病人”“假病情”“假票據(jù)”欺詐騙保問題,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在超范圍用藥、套高檢驗(yàn)方法、誘導(dǎo)患者住院從而套取醫(yī)保基金等違規(guī)行為開展專項(xiàng)督查,嚴(yán)肅查處醫(yī)保領(lǐng)域違紀(jì)違法問題,切實(shí)整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題。

在紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)督推動(dòng)下,河池市醫(yī)保系統(tǒng)現(xiàn)已完成對(duì)999家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,現(xiàn)場(chǎng)核查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)91家,初步核定違規(guī)金額1464萬元;按規(guī)定對(duì)違反服務(wù)協(xié)議的107家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,追回違規(guī)金額768.37萬元;核查舉報(bào)線索2條,追回違規(guī)金額3.01萬元,兌現(xiàn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)0.1萬元;移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)問題線索1條。

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益。河池市紀(jì)委監(jiān)委堅(jiān)持零容忍的態(tài)度嚴(yán)管嚴(yán)查,督促醫(yī)保部門聚焦醫(yī)保基金各環(huán)節(jié)存在的突出問題,監(jiān)督前移,堵塞漏洞,規(guī)范醫(yī)保基金使用,筑牢維護(hù)基金安全的“銅墻鐵壁”。

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