紅網時刻12月8日訊(通訊員 姚燦 記者 劉丹)“我市門診費用跨省直接結算在張家界市人民醫院實測成功!”12月3日下午,張家界作為湖南最后一個市級統籌區順利通過門診費用跨省直接結算實測,標志著湖南省已實現門診費用跨省直接結算所有統籌區全覆蓋。
今年8月24日,湖南永州率先實現門診費用跨省直接結算,三月余的時間里,借新醫保信息系統的上線之際,湖南省門診費用跨省直接結算工作推進迅速,11月30日,國家醫療保障局審核通過湖南省所有統籌區內測報告,正式批準湖南省所有地市開通普通門診費用跨省直接結算。截至12月6日,湖南省含省本級在內的15個統籌區均實現門診費用跨省直接結算,76個區縣113家定點醫藥機構開通了門診費用跨省直接結算服務。
異地結算目的是解決廣大人民群眾在跨省異地就醫過程中“耗時長、跑路多、報銷難”問題,是醫保便民惠民的一項重要舉措。2017年湖南省啟動住院費用跨省直接結算工作以來,不斷規范完善經辦服務,簡化優化便民措施,截至2021年10月底,跨省異地就醫累計直接結算493077人次,總費用107.44億元,基金支付57.53億元,全省開通跨省異地結算業務的定點醫療機構1026家,極大方便了異地居住老人、異地工作和生活的職工居民、外來務工人員等異地就醫人群。
下一步,湖南省醫保部門將不斷鞏固和持續推進該項工作,進一步穩定信息系統運行環境,優化參數配適,擴大定點醫藥機構聯通,確保門診跨省直接結算廣接入、真好用。預計2021年12月底,各縣市區將至少有1家普通門診費用跨省聯網醫療機構,為廣大參保群眾提供更加方便快捷的異地就醫住院門診直接結算服務,切實提高老百姓的幸福感、獲得感。
同時,湖南省醫療保障局還將進一步加快推進湖南省門診慢特病費用跨省直接結算工作。力爭年底前實現高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個群眾需求大的門診慢特病相關治療費用跨省直接結算。
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