記者走訪貴陽120指揮調度大廳、醫院發熱門診
(資料圖片)
最大程度滿足群眾就醫需求
貴州日報天眼新聞記者 劉丹 陳龍 冷賽楠 高琴 王穎
在奧密克戎病毒變異株感染曲線上行之際，不少群眾擔心，一旦感染新冠病毒且出現明顯癥狀，自己能否得到有效救治，現有的應急醫療資源能否支撐民之所急？
12月22日，記者探訪貴陽120指揮調度大廳、部分醫院急診科、發熱門診，了解到醫療體系已高位運行，正最大程度滿足群眾醫療服務需求。
貴陽120，全力保障就醫需求
22日上午，貴陽市急救中心120指揮調度大廳里電話鈴聲此起彼伏。“12月18日以來，電話呼入量和出車量明顯增加。”中心辦公室主任陳勇說，僅21日一天，電話呼入量達5250次，出車量比平時增加了近一倍。
數量為何激增？陳勇說，在所有的出車救治任務中，有部分是發熱患者，同時，冬季心腦血管疾病患者增加，也給轉運、派車帶來更大壓力。還有不少市民出于焦慮心理，或者就醫問藥需求一時沒有解決，情急之下多次撥打。為了盡可能多地受理，該中心和設于貴醫附院的省緊急救援中心達成一致意見，雙方聯合調度，盡全力保障接診調度通暢和一線醫務人員及時出車。
“預計接下來業務量仍可能會繼續增長。”在想方設法保障就醫需求的同時，陳勇呼吁，新冠感染的輕癥患者不要因為恐慌或者咨詢而撥打120，建議盡量運用互聯網醫院等手段問診，把120生命熱線留給真正緊急、重癥的患者。
發熱門診分區提供醫療服務
經由救護車轉運的患者通常來到各大醫院的發熱門診。作為應急醫療系統中一個重要的“中轉站”，醫院的急救通道暢通嗎？
“你好，請問體溫達到了多少？”“老年人和危重病患者請到這邊就診”……
22日下午14時，記者在貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）發熱門診看到，該門診分為預檢分診區、等候區、就診區。患者經過預檢分診，在相對分隔區域救治，減少交叉感染可能。
“可按劑量服用布洛芬，多喝熱水，保持室內通風。”記者見到，發熱門診的醫護人員悉心提供醫療服務，一些焦慮的患者平靜了下來。
“最近到發熱門診看病的患者明顯增多，每天的接診量在300人次左右。”該院發熱門診副組長徐奇說，院方為此專門加強了區域管理、設備投入、人員配置等，全力以赴保障群眾健康。
在貴州中醫藥大學第一附屬醫院發熱門診，記者看到，對出現發熱、呼吸道癥狀等患者，不再查驗核酸證明和健康碼。“目前，我院發熱門診運轉正常，但就診人數較多。”該院醫務科副科長唐松江介紹，發熱門診、急診科、ICU三個科室是醫院的重點保障科室，現階段醫院劃分了臨時處置區和普通處置區來保證患者的收治。
此外，該院還將所有病區進行二次劃分，把部分專科病區進行轉換，收治急危重癥患者，減輕急診的壓力。
筑牢母嬰安全“生命線”
作為醫療服務的重點人群，孕產婦的健康牽動著每個家庭的心。近日，在貴州醫科大學附屬醫院的全力救治下，兩名新冠感染產婦分娩的危重新生兒成功獲救。
第一名新冠感染產婦是在衛生院平產分娩的，孩子出生后就有重度窒息。患兒在醫護人員陪同下轉入貴醫附院綜合ICU負壓病房。因為是早產兒，體重僅2500克，入院時，考慮孩子的呼吸困難情況非常明顯，醫生積極給予機械通氣，但是，新的考驗來了，該院新生兒科主任陳曉霞說：“這個嬰兒除了因重度窒息、胎糞吸入綜合征導致的肺出血、呼吸衰竭外，還合并有嚴重感染以及循環系統不穩定、新生兒缺氧缺血性腦病。”
在關鍵的72小時里，8名醫護人員實行24小時輪班，對孩子進行積極救治和監護。孩子出生后第4天，各項生命體征趨于平穩，且連續4天核酸檢測和物表核酸檢測均為陰性，轉入NICU緩沖病室繼續治療。出生后第6天，孩子順利脫離呼吸機，各項指標均好轉，進入病情穩定階段。
第二位新冠孕婦因為胎心減慢、胎動減少，醫生考慮胎兒宮內窘迫，實施了緊急剖宮產手術。孩子出生后，存在輕度窒息、宮內感染、多器官功能損傷等病癥。寶寶到人世第二天，經歷了呼吸支持、抗感染、保護心肌等治療，最終，順利下了呼吸機，生命體征平穩，且連續3天核酸檢測為陰性。
該院相關負責人表示，暢通新冠陽性孕產婦及新生兒急救綠色通道，多措并舉保障孕產婦及新生兒的健康需求，“我們是這樣承諾的，更是這樣踐行的。”
接種疫苗降低疊加感染風險
當前，正值流感高發期，伴隨新冠疫情，各地新冠陽性感染者呈大幅上升態勢。
“作為呼吸道傳染病，新冠和流感主要傳播途徑均為呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。二者感染后均以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39℃至40℃，可有畏寒、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結膜充血等。”貴州省疾控中心傳染病防治研究所呼吸道傳染病科副科長、副主任醫師雷明玉說，當下新冠陽性患者以輕癥病例或無癥狀感染者為主，除了通過核酸檢測外，單從臨床癥狀上難以鑒別流感和新冠。
她表示，近期全國流感監測結果顯示，流感活動度有上升趨勢。2022年上半年貴州省也出現過流感流行高峰，以A（H3N2）亞型流感病毒為主，今冬明春可能會出現新冠與流感等呼吸道傳染病疊加流行的情況。
因此，防治新冠病毒的同時也要預防流感，接種流感疫苗是預防流感、減少流感相關重癥和死亡的有效手段，同時可以減少流感相關疾病帶來的健康危害。
“2022年至2023年度的三價和四價流感疫苗組份已更新上市，接種單位在整個流行季節都可以提供接種服務。目前各疫苗接種點正在開展本年度流感疫苗接種工作，建議≥6月齡所有愿意接種疫苗且無禁忌癥的群眾在醫師指導下盡早接種。”雷明玉介紹，通常接種流感疫苗后，需要大約2-4周才能產生具有保護水平的抗體，隨后抗體在6-8個月后逐漸下降，且鑒于流感病毒每年都在發生變異，群眾最好每年都接種一次流感疫苗。
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